Pages

Wednesday, July 27, 2005

报章读后感

误诊致腹痛男童逝世 医生遭谴责罚款万元
  不仔细检查及诊治一名腹痛男童的病情,也未对治疗情况作适当及完整纪录,执业医生孔国良(34岁)遭新加坡医药理事会谴责及罚款1万元,并须承担纪律委员会的调查费用。
  这名9岁男童患的是腹膜炎,却被误诊为胃肠炎,他过后病逝。
  孔国良当年(2002年)没有本身的诊疗所,而是以临时代理医生的性质,在好几家诊疗所看诊。
  他面对的第一个指控是他的病人看了另一个医生后,情况没有改善,他应该警觉可能有潜在病况,深入了解,找出病人完整的病历。如果他当时那么做,病人得送院治疗就很明显。
  控状也指孔国良对病人进行身体检查不够仔细,没找出病人的病历以细查阅。他的行为对专业同行看来也是不能接受的。
  第二项指控是纪律委员会发现他对病人的诊治纪录不完整,例如,当他发现病人的腹部状况及检查后,没有完整纪录下来,也没纪录病人之前曾看过医生但情况没改善的资料。
  孔国良保留的病人纪录,由于资料不全,无法使另一医生接手,尤其他是诊疗所临时代理医生,详细纪律更显得重要。
  纪委会考虑他的求情因素后,谴责他的行为,并施予罚款。
  医药理事会文告说,2002年1月8日上午8时40分左右,一名9岁男童被父亲带到一间诊疗所看医生,由孔国良诊治。
  根据男童父亲,他告诉孔国良,他儿子急性腹痛,他两天前带儿子给另一医生诊治,却毫无起色。此外,儿子几天无法排粪,尿液呈黄色,腹部肿胀,发烧呕吐。
  他说,孔国良检查及诊断后,说他儿子患了胃肠炎(Gastroenteritis),于是配药给他儿子,并给他两天病假。
  不过,隔天凌晨1时,男童病情恶化、倒地不起,由救护车送入医院。男童其实是患腹膜炎(peritonitis),并有穿孔迹象,医生为他施手术急救。
  他在动手术后情况依然严重,出现一些伤口化浓导致的浓毒症,多个器官出现衰歇,20天后逝世。
  文告说,孔国良对两项指控不认罪,纪委会听取控方一名专家证人、及孔国良的两名专家证人陈词后,作出以上裁决。
  孔国良抗辩时说,他已对男童作了适当检查,诊断出男童患胃肠炎,因此,他认为无需送男童到医院。
  纪委会仔细考虑他的解释,同意在那种情况下经常不容易诊断出儿童的盲肠炎,特别是肥胖儿童,就如这名男童。
  为保护男童家人隐私,医理会没有透露男童的身份。

感受:
我认为那位临时代理医生非常不负责任。因为他一时的疏忽,导致无辜的病患伤逝身命。身为一名医生,他们应该了解自己掌控一个人的生命,关键在于他们做出的决定。对或错的抉择只在一线之间,如果不谨慎处理就有可能酿成大错,或果不堪设想。身为一各有道德的医生,应该在诊断出有问题时,马上采取必要的行动。说为早知今日热何必当初。若当时他又好好处理,就不会有现在后果。何况,如今的科技那么发达,要找病因,可说是易如反掌。
要阻止这样的惨剧再次发生,医理会应该设计一例的防范措施,来减少错诊的事件。纪委会可以举办讲堂,通知国人专业医生在诊时应该的步骤。这样一来,国人也就可以有更高的警觉性,在有必要的时候向正确的人求救。

No comments: